Sociedad y cuidado desde la perspectiva de niños sin cuidado parental (NSCP) / Society and care from the perspective of children without parental care / Sociedade e cuidado desde a perspectiva de crianças sem cuidado parental (CSCP)

Objetivo: Comprender los significados que otorgan niños y niñas sin cuidado parental, a las condiciones de vida, relaciones que establecen y formas como negocian o recrean su situación en los lugares en que crecen, reconociéndolos como interlocutores necesarios para el análisis de las circunstancias en que tiene lugar su crecimiento. Materiales y métodos: Investigación multisituada por el carácter transitorio de sus vidas, se fundamenta epistemológicamente en el perspectivismo, abordando treinta niños y niñas en contextos de calle, treinta y cinco niños y niñas en instituciones educativas y veintiuno en centros de protección, en ciudades y municipios que conforman el corredor industrial de Boyacá. Para ello se implementaron estrategias cualitativas como relatos de vida, entrevistas en ocasiones realizadas por los niños y niñas participantes; también estrategias participativas tales como observación participante y talleres. Resultados: Las relaciones con vecinos o cercanos, funcionarios del estado y maestros, quienes ejercen acciones transitorias de cuidado como una excepción a la regla general de indiferencia, adquieren para los participantesotros sentidos en cuanto a posibilidades de vínculos afectivos que, no obstante, se pierden por razones personales o sociales que no los favorecen, generando interrogantes sobre el papel que podría desempeñar la sociedad como corresponsable de su crecimiento. Conclusiones: El conocimiento basado en la experiencia de niños y niñas sin cuidado parental fue fundamental para comprender que la construcción de sociedad ha ido abandonando el cuidado como su eje central en el crecimiento y la formación de los seres humanos y para encontrar otras formas de interpretar la niñez en cuanto categoría social.

Objective: Understand the meanings given by children without parental care to living conditions, relationships established and how they negotiate or recreate their situation in the places where they grow, recognizing them as necessary interlocutors for the analysis of the circumstances of their place of growth. Materials and Methods: Multi-sited research for the transitory character of their life, it is epistemologically based on perspectivism, addressing thirty street children, thirty-five children in educational institutions and twenty-one in child protection centres in cities and municipalities within the industrial corridor of Boyacá, Colombia. Qualitative strategies such as life stories, interviews (occasionally made by the participant children) were implemented for this research; also, participative strategies such as participant observation and workshops. Results: Relationships with neighbors, close relatives or friends, government officials or teachers who practice transitory care actions as an exception to the general rule of indifference, acquire for the participants other feelings regarding possibilities of emotional ties that, however, are lost due to personal or social reasons and are not favorable for them, generating open questions about the role society could play as co-responsible of their growth. Conclusions: The knowledge based on experience of children without parental care was fundamental to understand that the construction of society has abandoned care as the main focus in the growth and the training of human beings, and to find other ways of interpreting childhood regarding social status.

Objetivo: Compreender os significados que outorgam crianças sem cuidado parental, às condições de vida, relações que estabelecem e formas como negociam ou recriam sua situação nos locais em que crescem, reconhecendo-os como interlocutores necessários para a análise das circunstancias em que tem lugar seu crescimento. Materiais e métodos: Pesquisa em foco múltiplo pelo carácter transitório de suas vidas, fundamentada epistemologicamente no perspectivismo, abordando trinta (30) crianças em contextos de rua, trinta e cinco (35) crianças em instituições educativas e vinte e um em centros de proteção, em cidades e municípios que conformam o corredor industrial do estado Boyacá. Por isso, se implementaram estratégias qualitativas como relatos de vida, entrevistas em ocasiões realizadas pelas crianças participantes; também estratégias participativas tais como: observação participante e oficinas. Resultados: As relações com vizinhos ou próximos, funcionários do estado e mestres, quem exercem ações transitórias de cuidado como uma exceção à regra geral de indiferença, adquirem para os participantes outros sentidos em quanto a possibilidades de vínculos afetivos que, não obstante, se perdem por razões pessoais ou sociais que não os favorecem, gerando interrogantes sobre o papel que poderia desempenhar a sociedade como corresponsável de seu crescimento. Conclusões: O conhecimento baseado na experiencia de crianças sem cuidado parental foi fundamental para compreender que a construção de sociedade tem ido abandonando o cuidado como seu eixo central no crescimento e a formação dos seres humanos e para encontrar outras formas de interpretar a infância em quanto categoria social.

Calidad de vida de madres adolescentes estudiantes universitarias / Quality of life of teenage mothers, university students

Introducción: Educación universitaria y maternidad regularmente no se asocian, aunque su relación determina un riesgo importante para el proceso formativo de las madres estudiantes. Objetivo: Analizar la calidad de vida percibida por madres estudiantes universitarias. Metodología: Estudio comprensivo de tipo fenomenológico hermenéutico. Se usaron relatos de vida y entrevistas con 34 estudiantes, entre los 19 y 24 años de edad, que fueron o son madres adolescentes. Mediante análisis cualitativo, se triangularon los discursos para establecer la relación entre la práctica y el fenómeno social estudiado. Resultados: La universidad como red de apoyo social es percibida negativamente; la madres estudiantes sienten rechazo y desconsideración. Su situación económica es difícil. En ocasiones se sienten solas y experimentan vacío afectivo. El deterioro en la salud física, el estrés y la depresión hacen que la salud emocional también se vea afectada; generalmente tienen dificultad para comer y dormir. La maternidad asumida positivamente genera productividad personal, que encamina sus objetivos al crecimiento profesional, para obtener un buen desempeño laboral. Conclusiones: La calidad de vida de las estudiantes madres está ligada a la condición de sus relaciones familiares y al apoyo social que perciben en el contexto universitario. Su productividad personal, expresión emocional, salud y seguridad se tornan dependientes, pero pueden ser fortalecidas con la aceptación del compromiso que genera la maternidad en su comunidad familiar y académica. Las universidades afrontan un gran reto frente a esta realidad y a los criterios que deben seguirse para acompañar la formación integral de sus estudiantes madres…

Introduction: University education and motherhood are two aspects not generally associated, although their relationship determines a significant risk regarding the learning process of student-mothers. Objective: To assess life quality as perceived by university- student mothers. Methods: Comprehensive study of the phenomenological hermeneutical type. Interviews and life stories of 34 students between 19 and 24, who were, or are teenager mothers, were used. A qualitative analysis was applied to triangulate the discourses so as to establish relationships between practice and the social phenomenon studied. Results: The University as a social support network is negatively perceived; student mothers feel rejected and disregarded. Sometimes they feel alone and experience emotional emptiness. Additionally, physical health, stress and depression affect their emotional health; in general, they also experience eating and sleeping difficulties. When positively assumed, motherhood generates personal productivity leading to professional growth thus achieving a good working performance. Conclusions: The quality of life in student- mothers is strongly linked to the condition of their family relationships and the social support perceived in the university context. In terms of their personal productivity, emotional expression, health, and safety, they become dependent but can be strengthened with acceptance of the commitment implied by motherhood within their families and academic communities. Universities face a major challenge regarding this reality and the criteria to be followed to accompany the Integral formation student-mothers…

Imaginarios sociales sobre el desempeño del docente universitario / Social Imaginaries Concerning the Performance of University Professors

El estudio busca interpretar los imaginarios sociales en estudiantes de Psicología sobre el desempeño del docente universitario. Mediante la revisión de 299 archivos de evaluaciones a docentes, entrevistas estructuradas y estrategias de asociación libre en las que participaron 79 estudiantes, se recogió y se analizó cualitativamente la información, develando imaginarios relacionados con las funciones atribuidas a los docentes universitarios, para la formación de psicólogos. Los estudios centralizan los imaginarios en la función docencia, referida a los métodos de enseñanza, al manejo de la disciplina, a los métodos de evaluación, a la motivación; de igual manera, a las relaciones interpersonales, al manejo del poder, al fomento del desarrollo de los estudiantes en aspectos emocionales, enfocados al amor por el conocimiento. Relacionan cómo el mal desempeño de los docentes afecta el desempeño de los estudiantes, ocasionando, algunas veces, la deserción estudiantil. Reconocen la función investigativa del docente, quien enriquece sus conocimientos, y valoran sus aportes al desarrollo y la transformación social. Consideran necesario plantear políticas que garanticen su eficiencia en las actividades académico-administrativas. La necesidad de una enseñanza verdaderamente formativa en el campo psicológico demanda de la revisión de las competencias del docente en esta disciplina, que se articulen a las características de la población estudiantil y a las exigencias de la sociedad actual.

The study seeks to interpret the social imaginaries in students of psychology on the teacher performance of the university. Through the revision of 299 archives of educational evaluations, structured interviews and strategies of free association in which 79 students participated, the information wascollected and analyzed qualitatively, revealing imaginaries related to the attributed functions of the college professors, for the education of psychologists. These studies centralize the imaginaries on the teaching function, referred to the education methods discipline handling, evaluation methods, motivation; interpersonal relations; handling of the power, promotion of student development in emotional aspects, focused on the love of knowledge. They show how four teaching performances affect student performance, causing some times, student desertion. They recognize the research function of the the professors who enriches their knowledge and they value his/hes contributions to the development and the social transformation. They consider necessary to raise policies that guarantee their efficiency in the academic administrative activities. The need for a truely instructive education in the psychological field demands the revision of the professor's skills in this discipline, which should articulate to the characteristics of the student population and to the requirements of the present society.

Representaciones sociales de universitarios sobre la abstinencia sexual y los condones como mecanismos de prevención / University students' social representations concerning sexual abstinence and the condom as prevention mechanisms

Objetivo: Interpretar las representaciones sociales de estudiantes de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, Seccional Sogamoso, frente al uso de la abstinencia sexual y el condón, como referentes estratégicos en la prevención de enfermedades de transmisión sexual y embarazo no deseado. Método: Mediante muestreo intencional, participaron 67 estudiantes universitarios, entre los 16 y 31 años de edad, procedentes de diferentes regiones del departamento de Boyacá. Para la recolección de información, con enfoque cualitativo, se aplicaron grupos focales y cartas asociativas siguiendo la propuesta de Araya. Resultados: Los discursos evidencian las funciones del Saber, Identitarias, de Orientación y Justificadoras, de las Representaciones Sociales, en las que el condón se reconoce como buen método de prevención, sin ser 100 % seguro, útil en el cuidado de la salud, aunque en algunos casos genera incomodidad e insatisfacción; relacionan su uso, con desconfianza en la pareja y promiscuidad. La abstinencia sexual, se identifica como un método de prevención, 100% seguro y efectivo; permite planificar, ayuda al cuidado del cuerpo y el de los demás, preserva los intereses personales a futuro, protege la salud; sin embargo, es difícil de implementar en la sociedad actual. Conclusiones: Los valores, las creencias, así como las cuestiones morales y religiosas influyen en la decisión de prevención y protección de cada persona, más allá de la información que se tenga.

Objective: Interpreting the social representations of students from the Pedagogical and Technological University of Colombia in Sogamoso concerning the use of sexual abstinence and condoms as strategic focuses for preventing sexually-transmitted diseases and unwanted pregnancy. Method: Purposive sampling was used with 67 university students aged 16 to 31 years-old from different regions in the Boyacá department. A qualitative approach and focus groups were used for data collection and card association, according to Araya, et al. Results: The responses revealed social representations' regarding knowledge, identity justifying and orientation recognising the condom as a good prevention method even though not being 100 % safe, useful in healthcare but in some cases leading to discomfort and dissatisfaction associated with its use. Negative associations concerned couples' distrust and promiscuity. Sexual abstinence was identified as being a 100 % safe and effective prevention method, facilitating family planning, helping to care for one's body and those of others, preserving future interests and protecting one's health but, at the same time, being difficult to implement in today's society. Conclusions: Each person's values, beliefs and moral and religious issues influence their prevention and protection decisions more than their existent information on the topic.

Prácticas de crianza de madres adolescentes de la ciudad de Duitama, Colombia / Práticas de criação de mães adolescentes da cidade de Duitama, Colômbia / Parenting practices among teenage mothers in the city of Duitama, Colombia

Objetivo. Analizar las prácticas de crianza de las madres adolescentes de Duitama. Metodología. Se realizó una evaluación cualitativa con enfoque comprensivo, entre los meses de febrero a octubre de 2009. Participaron madres con edades entre 13 y 19 años, seleccionadas a partir de las bases de datos de la Secretaria de Educación Municipal, primero con muestreo por criterio lógico y posteriormente mediante bola de nieve. Los datos emergentes de la entrevista en profundidad y observación participante que se sometieron a análisis cualitativo, interpretan las prácticas de alimentación, higiene, descanso, disciplina, valores y redes de apoyo. Resultados. Las madres adolescentes representan la principal figura de autoridad, ejercida mediante verbalizaciones, castigos y prohibiciones encaminados a inculcar valores de respeto y amor. Incorporan ambientes estimulantes y juegos como estrategias para la formación de hábitos alimentarios y del descanso. Por temores permanentes, la higiene corporal se delega inicialmente a la abuela materna como fuente proveedora de conocimiento, soporte emocional y afectivo considerado fundamental para ejercer su rol materno que también se fortalece con las entidades de salud, especialmente durante la lactancia. Conclusión. Las madres adolescentes reproducen los patrones culturales que se manifiestan en la intervención de los demás cuidadores, especialmente los de la madre de la adolescente, tienen gran impacto en las prácticas cotidianas.

Objective. To analyze parenting practices in teenage mothers of Duitama. Methodology. A qualitative assessment with comprehensive focus between February and October 2009 was conducted. It involved mothers aged between 13 and 19 years old chosen from the Municipality Education Secretariat databases, first sampled by logical criteria and then by a snowball. Emerging data from Invest Educ Enferm 2010;28(3) / 397 the in-depth interviews and participant observation which were subjected to a qualitative analysis, interpret feeding practices, hygiene, rest, discipline, values and support networks. Results. Executed by verbalization, penalties and prohibitions to instill respect and love values, teenage mothers represent the main figure of authority. They incorporate stimulating environments and games as a strategy for the formation of eating and rest habits. Due to permanent fears personal hygiene is initially delegated to the maternal grandmother as a knowledge provider source, emotional and affective support are considered essential to play the moternal role which also is strengthen by health entities, especially during the breast feeding period. Conclusion. Teenage mothers reproduce cultural patterns which are manifested in the intervention of the other caregivers, specially the teenager’s mother; they have a great impact on daily practices.

Objetivo. Analisar as práticas de criação das mães adolescentes de Duitama. Metodologia. Realizou-se uma avaliação qualitativa com enfoque compreensivo, entre os meses de fevereiro a outubro de 2009. Participaram mães com idades entre 13 e 19 anos, selecionadas a partir das bases de dados da Secretária de Educação Municipal, primeiro com amostragem por critério lógico e posteriormente mediante bola de neve. Os dados emergentes da entrevista em profundidade e observação participante que se submeteram a análise qualitativa, interpretam as práticas de alimentação, higiene, descanso, disciplina, valores e redes de apoio. Resultados. As mães adolescentes representam a principal figura de autoridade, exercida mediante verbalizações, castigos e proibições encaminhados a inculcar valores de respeito e amor. Incorporam ambientes estimulantes e jogos como estratégias para a formação de hábitos alimentícios e do descanso. Por temores permanentes, a higiene corporal se delega inicialmente à avó materna como fonte provedora de conhecimento, suporte emocional e afetivo considerado fundamental para exercer seu papel materno que também se fortalece com as entidades de saúde, especialmente durante a lactância. Conclusão. As mães adolescentes reproduzem os padrões culturais que se manifestam na intervenção dos demais cuidadores, especialmente os da mãe da adolescente, têm grande impacto nas práticas cotidianas.

Aspectos psicosociales en universitarias embarazadas / Psychosocial aspects regarding pregnant university students

Objetivo Determinar los aspectos psicosociales relacionados con el embarazo en estudiantes universitarias. Metodología A partir de la revisión de archivos y el muestreo intencional, se seleccionaron 68 estudiantes que tuvieron un embarazo adolescente. Mediante relatos de vida y entrevistas en profundidad se analizan las implicaciones del embarazo en la condición personal, familiar y académica. Resultados Durante el primer trimestre de embarazo, se generan crisis y ajustes en la estructura familiar y afectiva que culminan en la aceptación de la maternidad como proyecto de vida reproduciendo el estereotipo de madresolterismo. El acompañamiento de la pareja se da durante los primeros meses, seguido por abandono. Aunque prejuiciado, el apoyo de la comunidad universitaria incide en el interés por el desarrollo personal, académico y del bebé. Los servicios ofertados por la universidad, son poco utilizados aunque reconocen su importancia. Se consultan referentes especializados que asustan por su énfasis patológico, lo que conduce a informarse con fuentes familiares. La madre de la gestante es quién apoya permanentemente a su hija; no así el padre con quien, se presentan conflictos permanentes. Discusión Formar estudiantes integrales requiere programas que preparen responsablemente para la maternidad y paternidad. La prevención se traduce como promoción de vínculos afectivos saludables y el fortalecimiento en la comunicación familiar y social.

Objective Determining the subjective construction of psychosocial factors affecting pregnancy in adolescents in a sample of students. Methodology 68 students who had become pregnant during their adolescence were selected after reviewing their files and sampling by logical criteria. The implications of pregnancy on personal, family and academic conditions were analysed by means of life stories and in-depth interviews. Results Crises and adjustments appeared in family and affective structure during the first trimester of pregnancy which culminated in them accepting motherhood as part of their life project, thereby reproducing the single-mother stereotype. Accompaniment of the pair occurred mainly during the first months, followed by abandonment. Although prejudiced, the university community's support had a bearing on interest in personal and academic development and in the baby. Specialised referents were consulted which scared the girls due to their pathological emphasis, thereby leading to them consulting family sources. The pregnant girls' mothers provided ongoing support for their daughters; this was not true of the fathers with whom constant conflict was presented. The services offered by the university were little used even though their importance was recognised. Conclusions Forming integral students require programmes preparing students to be responsible for motherhood and fatherhood. Prevention was conveyed as promoting healthy affective links and strengthening family and social communication.

Tratamiento laparoscópico de la apendicitis aguda en la Cátedra de Clínica y Terapéutica Quirúrgica “C”, de la Escuela de Medicina “Luis Razetti”, Servicio de Cirugía III del Hospital Universitario de Caracas / Laparoscopic treatment of acute appendicitis in the Department of Clinical and Surgical Therapeutics

Se presentan los resultados obtenidos de 186 apendicectomías laparoscópicas realizadas en pacientes mayores de doce años de edad, de ambos sexos, atendidos en la Cátedra de Clínica y Terapéutica Quirúrgica “C”, Servicio de Cirugía III del Hospital Universitario de Caracas, con diagnóstico de apendicitis aguda durante el período comprendido entre octubre 2002 y octubre 2007. La edad promedio fue de 29,42 años con un rango entre 16 y 50 años. El 40,32 por ciento de los pacientes eran de sexo femenino y 59,68 por ciento de sexo masculino. El estado anatomopatológico más frecuente fue de apendicitis flegmonosa. El tiempo operatorio promedio fue de 83,5 minutos. El promedio de hospitalización fue de 2-8 días. La tasa de complicaciones fue de 9,68 por ciento, siendo la más frecuente la infección de la pared abdominal (6,99 por ciento), el absceso intraabdominal (1,62 por ciento) y la celulitis de la pared abdominal (1,02 por ciento). El porcentaje de reconversión fue de 3,76 por ciento. La mortalidad fue de 0 por ciento. La apendicectomía laparoscópica constituye un método seguro y efectivo para el tratamiento de la apendicitis aguda

One hundred eigthy six laparoscopic appendectomy in patients olders than 16 years with diagnosis of acute appendicitis are presented in Clinic and Quirurgic Terapeutic “C” of Universitary Hospital of Caracas. The study was realized between October 2002 and October 2007. Range age was 16 to 50 years with average of 29.42 years, 40.32 percent female and 59.65 percent male patients. More frequent anatomopathology stage was flegmonous phase. Mean operative time was 83.5 minutes. Mean hospital stay was 2-8 days. Complications rate was 9.68 percent, more frecuent was wound infection, follows by intra abdominal abscess and cellulities. The mortality was 0 percent. The percentage of conversion to open surgery was 3.76 percent. Laparoscopic appendectomy is a safety and effective method for the treatment of acute appendicitis

Investigación cualitativa en salud en la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia / Qualitative research on health at the Universidad Pedagógica de Colombia

El estudio se realizó durante el año 2006 y el primer semestre de 2007 en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, mediante la revisión del cien por ciento de las investigaciones cualitativas elaboradas en los programas de enfermería, medicina, psicología y posgrados. Objetivos: se analizaron los trabajos en cuanto a su rigurosidad metodológica a partir de los enfoques epistemológicos que fundamentaron las propuestas, las visiones y perspectivas en cuanto a participantes, tipos de investigación, técnicas de recolección de información, unidades de análisis y procedimientos analíticos. Metodología: a partir de la revisión documental se articularon técnicas cualitativas desde el análisis de discursos y cuantitativo-estadísticas en la distribución de frecuencias; el procedimiento analítico se realizó en grupos de discusión con estudiantes de psicología en la asignatura de formación investigativa IV de la Facultad de Ciencias de la Salud. Resultados: la producción generada ofrece un amplio panorama en la concepción de la investigación cualitativa, así como de sus procedimientos metodológicos. Se reivindica el abordaje de las realidades subjetiva e intersubjetiva como objetos legítimos de conocimiento. Desde la perspectiva comprensiva e interpretativa predominan las investigaciones descriptivas, etnográficas, hermenéuticas, de teoría fundamentada e histórica. En la perspectiva crítica predominan investigaciones participativas, operativas y de práctica social con un carácter más interventivo. Conclusiones: se hace necesario ocuparse de problemas como la significación de las acciones humanas, en un proceso de discusión y análisis interdisciplinario sobre la fundamentación y los procedimientos con que se construye la realidad socio-cultural e histórica de la salud en la región.

Cáncer de paratiroides / Parathyroid cancer

El carcinoma de paratiroides es un tumor endocrino poco común que generalmente en la cuarta década de la vida. Representa menos del 1 por ciento de los casos de hiperparatiroidismo primario. Se presentan los hallazgos clínicos, de laboratorio, densitométricos, de imágenes y anatomopatológicos de una paciente con carcinoma de paratiroides en quien se realizo paratiroidectomia izquierda superior mas lobectomía tiroidea izquierda con su evolución clínica en dos años. El carcinoma de paratiroides es productor de hormona paratiroidea responsable de los síntomas de hipercalcemia así como enfermedad ósea y renal. Estos elementos conllevan a la presunción del diagnostico debido a que la patología benigna y el carcinoma de la glándula paratiroidea pueden presentar características histológicas similares. El diagnóstico es frecuentemente confirmado con la aparición de invasión local, metástasis a ganglios linfáticos regionales y a distancia o recurrencia, así como la presencia de hipercalcemia severa mayor de 14 miligramos por decilitro, masa cervical palpable o infiltración a cuerdas vocales con parálisis unilateral

Elevada prevalência de blastocistose em pacientes do Centro de Saúde de Soledad, Estado Anzoátegui, Venezuela / Blastocystosis: a high prevalence of cases found in patients from Health Center of Soledad, Anzoategui State, Venezuela

Entre 98 exames parasitológicos de fezes de pacientes do Centro de Saúde de Soledad, Anzoátegui, Venezuela, foram encontrados 46 (46,9 por cento) positivos para Blastocystis hominis.

Neuritis óptica desmielinizante primaria: análisis de una experiencia con 209 pacientes atendidos en la unidad de neuro-oftalmología del Hospital Vargas de Caracas (1980-2001) / Neuritis optic primary dimyelinating: analysis of an experience with 209 patients assisted in the unit of neurophthalmoly of the Hospital Vargas Caracas (1980-2001)

La neuritis óptica desmielinizante primaria, es un proceso inflamatorio focal del nervio óptico aislado o parte de un proceso desmielinizante diseminado del sistema nervioso central: esclerosis múltiple. Un análisis retrospectivo de 209 pacientes atendidos en la Unidad de Neuro-oftalmología del Hospital Vargas de Caracas y centro privado, 1980 a 2001 describe características clínicas, evolución y relaciones. Observándose mayor incidencia en mujeres. Edad promedio 35.9 años. Formas intraocular, retrobulbar y atrofia óptica desmielinizante primaria muestran frecuencia similar. 119 (56,9 por ciento) compromiso unilateral y 84,5 por ciento constituyen primer episodio 90 pacientes (42,5 por ciento) compromiso bilateral, forma simultánea en 47 (52,2 por ciento). 49 por ciento tenían EM definida al momento del compromiso visual. Déficit visual central en 99,5 por ciento de los casos. Agudeza visual: mejor de 20/40 (33,66 por ciento) y cuenta-dedos o peor (39.3 por ciento). El 70 por ciento presenta defecto pupilar aferente relativo y discromatopsia. Escotoma central o centrocecal fue el hallazgo más frecuente. El 91,5 por ciento con agudeza visual inicia igual o mejor de 20/40, mejorando o no se modificaron. A los 6 meses de seguimiento, el 45,4 por ciento con agudeza de 20/200 o peor, mantuvieron el nivel visual inicial. A los 6 meses, 8 pacientes con visión inicial de "no-percepción-luminosa", no alcanzaron visión mejor de "cuenta-dedos". Difieren de series internacionales: porcentaje similar a formas intraoculares y retrobulbares, numero similar de afectación unilateral y bilateral inicial, especialmente mayor compromiso inicial de la agudeza visual y una pobre recuperación en pacientes con déficit importante de la agudeza visual. Las formas de extrema severidad y pronóstico visual sombrío, son frecuentes en nuestro medio

Estudio sobre los ácidos grasos libres en queso blanco venezolano / Study of the free fatty acids in venezuelan whrite cheese

Entre los quesos blancos de mayor consumo en Venezuela se encuentran lo tipos denominados Palmita y Semiduro, cuyas características tecnológicas, organolépticas y reológicas no han sido bien definidas, entre ella, la composición de sus ácidos grasos libres (AGL) como componentes del sabor. Muestras obtenidas en el mercado fueron sosmetidas al análisis de su contenido de AGL por cromatografía de gases utilizando una columna capilar de sílica, previa extracción con éter/haptano (1:1) y separación en columna de amimopropil. Los resultados obtenidos permitieron comprobar la presencia en los quesos de los ácidos grasos libres saturados del butírico (C4) al palmítico (C18), así como de los mono-insaturados y poli-insaturados, el ácido oleico (C18:1) y linoleico (C18:2) en concentraciones muy diversas entre 2.3 µg/g (C6) en el queso Palmita y 185.1 µg/g (C18:1) en el queso Semiduro. Se evidencia predominio de los AGL de mayor peso molecular, palmítico (C16) y oleico (C18:1) sobre los de mayor peso molecular, entre los cuales resalta el butírico (C4) con un impacto significante en el sabor del queso. Comparando ambos tipos de quesos se aprecia una mayor concentración de todos los AGL en el queso Semiduro que en el Palmita

Cirugía endoscópica mínimamente invasiva de la glándula tiroides en perros / Manimaly invasive endoscopic surgery of the thyroid gland in dogs

El objetivo de este trabajo consistió en desarrollar la técnica de cirugía endoscópica mínimamente invasiva de la glándula tiroides en perros para desarrollar destrezas, habilidades e innovaciones quirúrgicas con miras a crear un modelo experimental. Se realizó un estudio de carácter experimental en perros donde se desarrolló la técnica quirúrgica endoscópica mínimamente invasiva de la glándula tiroides. Se realizó cirugía endoscópica del lóbulo derecho de la glándula tiroides derecha a 7 perros mestizos eutróficos. El peso promedio de la muestra fue de 12,43 Kg (12-15,4 Kg). El tiempo operatorio fue en promedio de 169,29 minutos. Se logró realizar la disección roma cervical endoscópica en los 7 animales. En 6 de los animales se abordó el espacio pretraqueal y celda tiroidea sin complicaciones. Hubo sangrado intraoperatorio importante (mayor de 10 mL) en un perro y conversión al procedimiento abierto en solamente uno. Las complicaciones que se presentaron fueron enfisema saubcutáneo en un caso hematoma posoperatorio en otro perro. El perro presentó el enfisema subcutáneo masivo falleció en el posoperatorio inmediato. En conclusión la técnica mínimamente invasiva de la cirugía endoscópica de la glándula tiroides en perros constituye un modelo experimental seguro, factible y adecuado para el desarrollo destrezas en la disección cervical endoscópica

Hipertension intracraneal idiopática: estudio retrospectivo de 116 pacientes evaluados en la unidad de Neuro-Oftalmología del Hospital Vargas de Caracas (1980-1996) / Idiopatic intracraneal hypertension: retrospective study of 116 patients evaluated in the unit of the Hospital Vargas of Caracas (1986-1996)

Estudiamos retrospectivamente los antecedentes, las características clínicas y la evolución de 116 pacientes con el diagnóstico de Hipertensión Intracraneal idiopática, vistos a lo largo de 16 años en la Unidad de Neuro-Oftalmología del Hospital Vargas de Caracas, tratando de establecer su importancia como causa de morbilidad visual. La edad promedio fue de 31.1 años ñ 12.1 DE, con predominio del sexo femenino (84,5 por ciento). La obesidad presente en un 44,8 por ciento de los pacientes, y el reciente aumento de peso en el 27,6 por ciento constituyeron los dos factores de riesgo más frecuentes en la muestra. Antecedentes de ingestión de corticosteroides y anticonceptivos orales fueron los más reportados, en 17,2 por ciento y 13,8 por ciento respectivamente. Los síntomas más comunes fueron la cefalea (79,3 por ciento), los oscurecimientos visuales transitorios (50,9 por ciento) y el zumbido intracraneal (42,2 por ciento). El 31,0 por ciento de los 232 ojos evaluados, tenían disminución de la Agudeza Visual (AV) para el momento del diagnóstico, con 1.3 por ciento de ceguera total. La pérdida del Campo visual (CV), determinada por pantalla tangente, estuvo presente en 198 ojos (86.1 por ciento). Durante el seguimiento y con el tratamiento, el grado de AV y las alteraciones en el CV mejoraron, o no exprimentaron mayor deterioro en 90.2 por ciento y 91.5 por ciento respectivamente. En base a estos resultados recomendamos el uso aislado de la Acetazolamida como tratamiento inicial en pacientes con HHI. Si controles periódicos evidencian deterioro de la función sensorial visual, debe recurrirse al tratamiento quirúrgico, de referencia, la descompresión de la vaina del nervio óptico. El deterioro uni o bilateral de la función sensorial visual en pacientes con HHI es frecuente, pero a menudo reversible y su evolución dicta la pauta del tratamiento más idóneo en pro de la prevención o recuperación del daño visual

Síndrome de hipoplasia hemióptica homonima (H3): hacia la compresión de las hemianopsias congénitas: descripción de 9 pacientes / Syndrome of homonymous hemioptic hemioplasia (H3): towards an understanding of the congenital hemianopia: description od 9 cases

Los autores describen nueve pacientes con síndrome de hipoplasia hemióptica homónima diagnosticados en un período de 16 años. Se revisa la patogénesis, las características clínicas con especial mención a los distintivos cambios oftalmoscópicos, y se reseña un paciente ilustrativo de la condición